Перші вірші М. Матіос надрукувала у 15 років. Кращі поетичні твори письменниці тримаються на міцній основі народної мови, перейняті фольклорними мотивами. У багатьох, на перший погляд, пейзажних віршах є щось більше, аніж живописання природи – в них "олюднення" природи і усвідомлення людини як її частки. Вірші письменниці вийшли збірками "З трави і листя", "Вогонь живиці", "Сад нетерпіння", "Десять дек морозної води", "Жіночий аркан".Прозові твори письменниці публікуються з 1992 р. Перша опублікована новела - «Юр'яна і Довгопол».
Творчий доробок письменниці - понад 25 книг прози та поезії. Найбільшу популярність здобули її прозові твори: "Нація" (2001), "Життя коротке" (2001), "Бульварний роман" (2003), "Фуршет" від Марії Матіос" (2003), "Солодка Даруся" (2004), "Щоденник страченої" (2005, 2007), "Містер і місіс Ю в країні укрів" (2006), "Нація. Одкровення." (2006), "Майже ніколи не навпаки" (2007), "Москалиця. Мама Мариця - дружина Христофора Колумба" (2008), "Кулінарні фіґлі" (2009), "Чотири пори життя" (2009), "Вирвані сторінки з автобіографії" (2010), "Армагедон уже відбувся" (2011), «Букова земля» (2019).
Сюжети своїх книг черпає з унікального досвіду власної родини, коріння якої сягає кінця 18 століття. Творчості Матіос притаманне використання фольклору, народної мови, еротизм, трагічність історії й сьогодення. У художньому світі письменниці три універсалії – людина, простір та час. Центром цього комплексу є насамперед людина, персонаж, а простір та час потрібні письменниці для того, щоб дослідити людину та її внутрішній світ, її екзистенційний вибір, правду життя та безмежний світ страждань. У багатьох творах присутні міфомотиви фаталізму, невідворотності людської долі.
Своєрідною хронікою відомих подій є книга «Приватний щоденник. Майдан. Війна...» (2015), яка відображає події з кінця 2013-го і до середини літа 2015-го р. через історії звичайних українських родин.Найвідомішою книгою Матіос є роман «Солодка Даруся», яка з часу свого виходу (2004) витримала 6 видань загальним накладом понад 200 тисяч, визнана найкращою книгою першого 15-річчя Незалежності, яка найбільше вплинула на українців.М. Матіос є автором першої в сучасній українській літературі книги кулінарних рецептів «Фуршет від Марії Матіос» («Кулінарні фіглі»).Більшість її творів були перекладені китайською, хорватською, японською та іншими мовами.
М. Матіос - переможниця різноманітних літературних премій, зокрема лауреатка Шевченківської премії з літератури (2005), Коронації слова (2007), та Книги року BBC (2008). Народна депутатка України VII (партія УДАР), VIII скликання (БПП).Письменниця має звання заслужений працівник культури України (2008), є почесним громадянином міста Чернівців (2008).
